一份研究報(bào)告表明，即便在美國，傳統(tǒng)手術(shù)室的使用效率一直以來都處于比較低下的水平，平均只發(fā)揮68％的潛能。一體化手術(shù)室能大幅提高手術(shù)室的工作效率，縮短手術(shù)時(shí)間減少人員的數(shù)量，可每年為一家中等規(guī)模的醫(yī)院帶來4－6百萬美元的利潤。

一體化手術(shù)室

一體化手術(shù)室通過實(shí)現(xiàn)信息的開放與流通，將手術(shù)室內(nèi)外的“信息孤島”有效整合，醫(yī)護(hù)人員可以便捷、實(shí)時(shí)地獲取大量與患者有關(guān)的信息，并在精確導(dǎo)航系統(tǒng)的幫助下實(shí)施更為精準(zhǔn)的手術(shù)，從而提高手術(shù)的效率和成功率。一份研究報(bào)告表明，即便在美國，傳統(tǒng)手術(shù)室的使用效率一直以來都處于比較低下的水平，平均只發(fā)揮68％的潛能。一體化手術(shù)室能大幅提高手術(shù)室的工作效率，縮短手術(shù)時(shí)間減少人員的數(shù)量，可每年為一家中等規(guī)模的醫(yī)院帶來4－6百萬美元的利潤。

一體化手術(shù)室

關(guān)鍵技術(shù)

一體化手術(shù)室的主要功能

近年來，一體化手術(shù)室的建設(shè)在國內(nèi)醫(yī)院廣泛鋪開。但從目前國內(nèi)醫(yī)院已經(jīng)投入使用的情況來看，很多只是完成了一體化手術(shù)室的部分功能。普遍存在著系統(tǒng)與其他品牌的醫(yī)療設(shè)備不能兼容、沒有采用數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)通訊的患者影像資料質(zhì)量不高、缺少影像支持及手術(shù)導(dǎo)航等核心技術(shù)支撐等問題。

一個(gè)完整的一體化手術(shù)室整體解決方案，應(yīng)當(dāng)包含以下幾個(gè)主要功能，即：數(shù)字化記錄、數(shù)字化整合、數(shù)字化溝通、數(shù)字化控制及數(shù)字化工學(xué)效應(yīng)。

一體化手術(shù)室通過觸摸屏及聲控來控制手術(shù)室內(nèi)所有內(nèi)鏡設(shè)備、常規(guī)設(shè)備、手術(shù)室全景攝像機(jī)、圖像管理設(shè)備、空調(diào)及燈光。系統(tǒng)將手術(shù)設(shè)備有機(jī)地整合在一起，使得醫(yī)生可以方便地在無菌區(qū)用語音或觸摸屏直接控制手術(shù)設(shè)備，巡回護(hù)士亦可在無菌區(qū)外僅僅通過一個(gè)觸摸屏就可對多達(dá)數(shù)十個(gè)設(shè)備進(jìn)行管理。一體化手術(shù)室平臺(tái)并能與圖像導(dǎo)航手術(shù)技術(shù)、機(jī)器人輔助手術(shù)技術(shù)和遠(yuǎn)程控制手術(shù)技術(shù)相兼容。另外，多媒體通信系統(tǒng)可以將手術(shù)中的高質(zhì)量圖像、診斷圖像、手術(shù)室的實(shí)況實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播，應(yīng)用于教學(xué)觀摩、遠(yuǎn)程醫(yī)療、手術(shù)室現(xiàn)場監(jiān)控、病人家屬觀看手術(shù)過程等。

要實(shí)現(xiàn)以上功能，有一系列關(guān)鍵技術(shù)需要攻克。以下列出了與此相前的8大關(guān)鍵技術(shù)，以供一體化手術(shù)室研發(fā)的企業(yè)參考。這8大關(guān)鍵技術(shù)分別指的是：數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊與數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與接口技術(shù)、圖像處理與分析技術(shù)、人機(jī)交互技術(shù)、人工智能技術(shù)、手術(shù)規(guī)劃與優(yōu)化技術(shù)及手術(shù)輔助技術(shù)。

人性化、智能化

是發(fā)展方向

華西醫(yī)院一體化手術(shù)室

有專家認(rèn)為，在整合手術(shù)室內(nèi)外相關(guān)信息的基礎(chǔ)上，影像導(dǎo)航系統(tǒng)、手術(shù)模擬系統(tǒng)和機(jī)器人系統(tǒng)代表著一體化手術(shù)室發(fā)展的方向。

影像導(dǎo)航系統(tǒng)

影像導(dǎo)航下的外科手術(shù) (ImagingGuided Surgery, IGS) 是一體化數(shù)字手術(shù)室的特征，是現(xiàn)代手術(shù)室的技術(shù)核心。當(dāng)前，成像技術(shù)迅速發(fā)展，三維數(shù)字減影血管造影、計(jì)算機(jī)斷層掃描、血管內(nèi)超聲、經(jīng)食道三維超聲心動(dòng)圖、磁共振成像等技術(shù)，已成功地進(jìn)入手術(shù)室。其實(shí)時(shí)性、高清晰度、智能化圖像處理方法和圖像集成技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了術(shù)中成像，改變了過去只能在術(shù)前或術(shù)后成像的狀況。同時(shí)，IGS促成了影像學(xué)、放射外科和立體定向技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，衍生出多種新型的治療手段，如：腦血管造影定向技術(shù)、磁共振定向技術(shù)、內(nèi)鏡立體定向術(shù)等。

IGS可將病人的CT或MRI 圖像進(jìn)行三維重建，并通過術(shù)中定位系統(tǒng)，對手術(shù)器械在術(shù)野中的位置進(jìn)行精確定位，術(shù)者參照顯示在計(jì)算機(jī)監(jiān)視器上的三維影像，觀察到手術(shù)器械的實(shí)際位置。IGS還可與具有導(dǎo)航功能的手術(shù)顯微鏡或內(nèi)鏡相連接，將手術(shù)視野擴(kuò)展到顯微鏡及內(nèi)鏡視野之外，使術(shù)者在術(shù)野中進(jìn)行手術(shù)操作的同時(shí)，能顧及到術(shù)野周圍的重要組織結(jié)構(gòu)。

手術(shù)模擬系統(tǒng)

手術(shù)模擬系統(tǒng)已從通用三維的人體解剖模型，發(fā)展到個(gè)性化的模型。即可以在輸入患者的生理數(shù)據(jù)后，使通用模型變成一個(gè)特定患者的模型。對此進(jìn)行不同手術(shù)方案的全過程的仿真模擬，評(píng)選出最佳手術(shù)方案后，才在手術(shù)中予以實(shí)施。真正實(shí)現(xiàn)了以盡可能安全的方法，盡可能少地?fù)p傷正常組織，以達(dá)到最佳的手術(shù)效果。

機(jī)器人系統(tǒng)

1998年12月，第一臺(tái)達(dá)芬奇(Da Vinci ) 手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)問世，該系統(tǒng)是目前最好的外科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。如今達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)已發(fā)展到第4代，于今年4月1號(hào)被美國藥監(jiān)局批準(zhǔn)投入使用。美國邁阿密大學(xué)醫(yī)院成為全球首家使用新一代達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)的教學(xué)醫(yī)院。當(dāng)前，機(jī)器人外科手術(shù)已成為微創(chuàng)外科手術(shù)的主要潮流。

達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)

目前全世界已有33 個(gè)國家、800 多家醫(yī)院成功開展了60 多萬例機(jī)器人手術(shù)，手術(shù)種類涵蓋泌尿外科、婦產(chǎn)科、心臟外科、胸外科、肝膽外科、胃腸外科、耳鼻喉科等學(xué)科。從術(shù)前掃描、術(shù)前處理、手術(shù)模擬、手術(shù)規(guī)劃制定出最佳手術(shù)方案，交由機(jī)器人按程序進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)全過程體現(xiàn)出一體化手術(shù)室在計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)、自動(dòng)控制技術(shù)推動(dòng)下的智能化發(fā)展趨勢。